Протеин S является кофактором протеина C и усиливает его антикоагулянтное и профибринолитическое действие. Это витамин K-зависимый белок, синтезируемый в печени. Как и при других формах тромбофилии, гетерозиготный вариант дефицита протеина S обычно проявляется в зрелом возрасте в виде тромбоэмболий.Приобретённый дефицит протеина S может наблюдаться во время беременности, на фоне приёма пероральных антикоагулянтов, у пациентов с заболеваниями печени, у новорождённых, а также при использовании оральных контрацептивов. Снижение уровня свободного протеина S может быть связано с воспалительной реакцией в острой фазе.
Для чего проводится анализ?
Исследование проводится в первую очередь для выявления наследственного дефицита протеина S. Определение уровня протеина S важно для оценки риска повторных тромбозов и последующего планирования профилактических мероприятий.
Когда проводится анализ?В рамках комплексной диагностики тромбофилии;
- При наличии эпизодов артериального или венозного тромбоза;
- При тромбоэмболических осложнениях без очевидной причины, особенно если они возникают у молодых пациентов (до 50 лет);
- При наличии случаев в семейном анамнезе, особенно если тромбозы носят рецидивирующий характер.
Во время беременности определение уровня свободного протеина S также рекомендуется в рамках комплексной диагностики причин тромботических осложнений.
Снижение уровня свободного протеина S наблюдается при врождённой недостаточности, заболеваниях печени с нарушением синтетической функции, нефротическом синдроме, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), некоторых системных заболеваниях (системная красная волчанка), лечении L-аспарагиназой, при приёме непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина K), а также во время беременности и в послеродовом периоде.