Что такое фактор XII?
Фактор XII — это белок, который играет важную роль в запуске внутреннего пути коагуляции крови.
Его дефицит чаще связан не с кровотечениями, а с повышенным риском тромбоза.
Однако у людей с дефицитом фактора XII обычно отсутствуют клинические симптомы, и состояние часто выявляется случайно.
Цель теста
Тест на фактор XII может быть назначен в следующих случаях:
- оценка системы свертывания крови;
- оценка риска тромбоза;
- при наличии семейной истории дефицита фактора XII;
- перед операциями или процедурами с высоким риском кровотечения.
XII Faktor
Qanın laxtalanması çoxsaylı amilləri əhatə edən mürəkkəb, çoxmərhələli bir prosesdir. Qan laxtalanma faktorları qan plazmasında (plazma faktorları) və trombositlərdə (trombosit faktorları) olan protein maddələridir. Onlar qan laxtasının (trombüs) əmələ gəlməsində iştirak edirlər. Ümumilikdə on üç plazma faktoru və iyirmi iki trombosit faktoru fərqləndirilir. Laboratoriya tədqiqatları demək olar ki, hər birinin fəaliyyətini ölçməyə imkan verir.
Qanın laxtalanması faktorları qaraciyərdə və qan damarlarının özlərində istehsal olunur və qan dövranı sistemində qeyri-aktiv vəziyyətdə daim dövr edir. Onlar damar divarının zədələnməsi anında aktivləşirlər.
Müəyyən bir faktorun fəaliyyəti aşağı və ya qeyri-kafi olarsa, bu, nəzarətsiz qanaxma səbəbindən təhlükəli olan ciddi laxtalanma pozğunluqlarına səbəb ola bilər. Faktor aktivliyi çox yüksək olarsa, həddindən artıq trombüs meydana gəlməsi səbəbindən təhlükəlidir. Qan laxtalanma faktorlarının fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi mütəxəssisə qüsurun səbəbini müəyyən etməyə və müvafiq müalicə taktikasını seçməyə imkan verir.
Damarın toxuması və ya divarı zədələndikdə, hemostaz prosesi başlayır, bu da qanaxmanı dayandırır, sözdə əmələ gəlir. zədələnmiş yerə bağlayın. Trombositlər zədələnmiş sahəyə yönəldilir, bir-birinə yapışır və onu əhatə edir. Qan laxtalanma kaskadı aktivləşir.
Kaskad tamamlanmağa yaxınlaşdıqca, həll olunan fibrinogen həll olunmayan fibrin zəncirlərinə çevrilir. İplər zədələnmiş sahəyə bərkidilmiş fibrin mesh yaratmaq üçün bir-birinə tikilir.
Bu qan laxtası lazımsız qan itkisinin qarşısını alır və sağalana qədər zədə yerində qalır. Normalda insan orqanizmində qan laxtalarının əmələ gəlməsi ilə onların vaxtında əriməsi arasında müəyyən tarazlıq mövcuddur. Qanın laxtalanma sisteminin amillərindən birinin funksional fəaliyyəti pozulursa, tarazlıq da pozulur.
Qanın laxtalanma faktorları Roma rəqəmləri ilə təyin olunur. Faktor XII (Hageman faktoru) qaraciyər hüceyrələrində istehsal olunur və plazma laxtalanma faktorudur. Damarların zədələnməsi ilə aktivləşir və XI faktoru ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, daha da laxtalanma şəlaləsini işə salır.
Hageman faktorunun çatışmazlığı klinik olaraq qanaxma müddətinin uzadılması şəklində özünü göstərir. Lakin bu xəstəliyi olan xəstələrdə patoloji, nəzarətsiz qanaxma meyli müşahidə olunmur. Buna görə bir qüsurdan şübhələnmək olduqca çətindir. Bir qayda olaraq, qeyri-kafi amil aktivliyi təsadüfən aşkar edilir.
Həmçinin, XII amilin çatışmazlığı trombozun artması tendensiyası kimi özünü göstərə bilər, çünki o, əmələ gələn qan laxtalarının məhv edilməsində iştirak edir, aktiv olmayan plazminogenin aktiv plazminə çevrilməsini tənzimləyir. Sonuncu trombda fibrin iplərini həll edir.
XII faktorun qeyri-kafi aktivliyi tromboz, tromboemboliya, infarkt, spontan abort zamanı diaqnoz qoyulur. Bir qayda olaraq, tədqiqat irsi laxtalanma patologiyasından şübhələnildiyi təqdirdə, xüsusən də uzun müddətli qanaxma epizodları erkən yaşda başladıqda və ya qan qohumlarında təsdiqlənmiş XII faktor çatışmazlığı varsa təyin edilir.
Niyə bu test götürülür?
• Xəstədə və ya yaxınlarında qanaxma müddətinin uzadılması;
• XII irsi faktor çatışmazlığına şübhə;
• Qanın laxtalanma patologiyasına şübhə olduqda əməliyyatdan əvvəl müayinə;
• Xəstədə və ya yaxınlarında arteriya və venaların trombozu;
• Təkrarlanan spontan abortlar.
Biomaterial: venoz qan
Analizə hazırlıq:
• Qan səhər acqarına verilir - son yeməkdən sonra ən azı 8 saat keçməlidir. Əvvəlki gecə yüngül, az yağlı şam yeməyi yeyin.
• Analiz üçün qan verməzdən 2 saat əvvəl siqaret çəkməməli, qəhvə, çay, meyvə şirələri içməməlisiniz. Az miqdarda qazsız su içmək məqbuldur - şirin deyil, duzlu deyil, mineral deyil.
• Qan analizindən 24 saat əvvəl spirtli içki qəbul etməyin. Həmçinin, iştirak edən həkimlə məsləhətləşərək, dərman qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır.
• Testdən bir saat əvvəl, pilləkənləri sürətlə qalxmaq və ya qaçmaq kimi psixo-emosional stress və fiziki gərginlikdən qaçın. Qan verməzdən əvvəl laboratoriya şöbəsinə əvvəlcədən gəlmək və 10-15 dəqiqə sakit oturmaq məsləhətdir.
• Fizioterapevtik prosedurlar, masaj və instrumental müayinələrdən, məsələn, ultrasəs və rentgen müayinəsindən dərhal sonra 5-7 gün ərzində qan verməmək.
• Əgər laboratoriya dəyərlərini zamanla izləyirsinizsə, hər bir testi eyni vaxtda eyni şəraitdə keçirməyə çalışın.
Nəticənin təfsiri:
Nəticə normaldan yuxarıdır:
• XII faktorun aktivliyinin irsi artımı;
• Qazanılmış hemostaz pozğunluqları.
Nəticə normaldan aşağıdır:
• XII faktorun anadangəlmə çatışmazlığı;
• Qaraciyər xəstəlikləri.