Магний
Чаще, несмотря на отсутствие какого-либо дисбаланса, связанного с метаболизмом кальция, измерение концентрации магния в сыворотке необходимо у пациентов с признаками гипокальциемии и у пациентов с преэклампсией, получающих терапию сульфатом магния. Снижение концентрации магния в сыворотке крови наблюдается при хроническом алкоголизме, остром панкреатите, хроническом гломерулонефрите, гипопаратиреозе, гиперпаратиреозе, гиперальдостеронизме и мальабсорбции. Гипермагниемия может возникнуть при обезвоживании, тяжелом диабетическом кетоацидозе, болезни Аддисона (адренокортикальная недостаточность), хроническом гломерулонефрите, травме тканей, гипотиреозе, красной волчанке, множественной миеломе и избыточном потреблении магния с пищей.
Внутриклеточная концентрация магния в эритроцитах примерно в три раза превышает концентрацию в сыворотке. Следовательно, гемолиз может привести к повышению концентрации магния в сыворотке крови.
До 30% запасов магния в организме находится в мягких тканях и жидкостях, остальное — в костях. 1/3 магния в плазме находится в виде соединения с белками. Концентрация магния во внеклеточных жидкостях организма составляет 1,6-2,54 мг-экв/л. Увеличение концентрации этого катиона приводит к снижению активности нервной системы и сокращению мышц. При увеличении количества магния повышается нервная активность, расширяются периферические сосуды, иногда (особенно в период после острого инфаркта миокарда) появляются нарушения сердечного ритма.
Условия, вызывающие повышение:
Острый панкреатит;
Гипопаратиреоз;
Хронический гломерулонефрит;
Беременность;
Хронический алкоголизм;
Идиопатическая гипомагниемия;
Диабетический ацидоз;
Гиперальдостеронизм;
Нарушения всасывания из кишечника;
Недостаток магния в пище;
Употребление алкогольных напитков;
Прием высоких доз инсулина, амфотерицина-В, альдостерона, лимонной кислоты, хлорида аммония, солей кальция.