С-реактивный белок, белок острой фазы
С-реактивный белок повышается преимущественно во время воспалительного процесса, его показатели в крови могут увеличиваться в несколько раз в течение первых 4 часов после начала воспаления. Через 48 дней оно может быть в 1000 раз больше нормы.
Максимальные значения С-реактивного белка отмечаются при бактериальных инфекциях, а при вирусных инфекциях они обычно не превышают 40 мг/л. Именно по этой причине назначают анализ СРБ, чтобы определить, имеет ли заболевание бактериальное или вирусное происхождение. Результат: «Нужны ли антибиотики?» помогает найти ответ на такой важный вопрос.
Хотя показатель С-реактивного белка указывает на степень и активность воспаления, он не может указать на его локализацию в организме (будь то острый аппендицит или абсцесс зуба, СРБ покажет высокие цифры).
Когда и с какой целью определяют анализ?
• Выявление воспалительного процесса;
• Дифференциальная диагностика бактериальных и вирусных инфекций;
• При лихорадке, хронической боли в суставах и мышцах, увеличении лимфатических узлов;
• До и после операции;
• через 2-3 дня после начала лечения антибиотиками, иммунодепрессантами и противовоспалительными препаратами;
• Все острые заболевания и состояния – инфаркт миокарда, острый тромбофлебит, острый живот, кома;
• Хронические процессы – аутоиммунные, ревматические, опухолевые заболевания.
Норма С-реактивного белка не определяется международными стандартами, она зависит от методов и реагентов, используемых в разных лабораториях.
Причины повышения уровня С-реактивного белка:
острые вирусные и бактериальные инфекции;
обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
злокачественные новообразования и метастазы;
ожоги;
сепсис;
хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
курить;
артериальная гипертензия;
лишняя масса тела;
диабет.
Что может повлиять на результат?
Факторы, повышающие уровень СРБ:
беременность,
интенсивные физические нагрузки;
прием оральных контрацептивов,
заместительная гормональная терапия.
Факторы, снижающие уровень СРБ:
прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен), кортикостероидов, статинов, бета-адреноблокаторов.