Miyelodisplastik sindrom (MDS) immunfenotipləndirilməsi (28 monoklonal anticisim)

Miyelodisplastik sindrom (MDS) sümük iliyi hüceyrələrinin normal diferensiasiyasını və funksiyasını pozan hematopoetik klonal xəstəlikdir. MDS-in immunfenotipləndirilməsi diaqnoz və subtipin müəyyən edilməsi üçün əhəmiyyətlidir. Bu məqsədlə çoxsaylı monoklonal antikorlardan istifadə edilərək axın sitometriyası (flow cytometry) vasitəsilə hüceyrələrin immunofenotipləri təhlil edilir.   

Testin məqsədi:

1. Hematopoetik hüceyrələrin displastik dəyişikliklərinin müəyyən edilməsi:
   • MDS zamanı normal hematopoetik hüceyrə markerləri dəyişə bilər.
2. Patoloji hüceyrə klonlarının aşkarlanması:
   • Klonal hematopoezin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün.
3. Diaqnozun dəqiqləşdirilməsi və digər xəstəliklərdən fərqləndirilməsi:
   • Xroniki mieloproliferativ xəstəliklər, aplastik anemiya və ya akut lösemiyadan fərqləndirmək üçün.

---

Testdə istifadə edilən əsas monoklonal antikorlar (28 marker):

1. Miyeloid hüceyrə markerləri:

• CD13, CD33, CD117: Erkən mieloid hüceyrələrin markerləridir.
• CD15, CD14, CD64: Monosit və granulositlərin diferensiasiyasını izləmək üçün.

2. Lenfoid hüceyrə markerləri:

• CD3, CD19, CD20, CD7: Lenfositlərin (T və B hüceyrələrinin) izlənməsi üçün.

3. HSC (hematopoetik kök hüceyrə) markerləri:

• CD34: Hematopoetik kök hüceyrələrin əsas markeridir. MDS-də artır və ya qeyri-adi bölgələrdə ifadə edilə bilər.
• CD38, CD90, CD45RA: HSC və erkən progenitor hüceyrələrin tədqiqi üçün.

4. Aktivasiya və diferensiasiya markerləri:

• HLA-DR, CD56, CD71: Hüceyrə aktivliyi və diferensiasiya vəziyyətini müəyyən edir.

5. Displastik dəyişikliklərlə əlaqəli markerlər:

• CD10, CD36, CD41, CD61: MDS zamanı qeyri-adi ifadə edilən markerlərdir.
• CD16, CD11b, CD11c: Hüceyrə disfunksiyasını göstərə bilər.

MDS üçün immunfenotipləndirmənin faydası:

Diaqnostik kriteriyaların dəqiqləşdirilməsi: MDS-i digər hematoloji xəstəliklərdən ayırmaq.

Proqnozun müəyyən edilməsi: Hiperproliferasiya və ya klonal genişlənmə müşahidə edilə bilər.

Müalicə qərarlarına yardım: Azasitidin, kemoterapiya və ya kök hüceyrə transplantasiyası üçün uyğunluğu müəyyən etmək.